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關于廣西基本醫療保險門診特殊慢性病管理辦法的政策解讀(圖讀)

信息來源:柳州市醫療保障事業管理中心 發布日期:2022-06-02 17:39 【字體:

從2022年6月1日開始,柳州市正式執行新的廣西基本醫療保險門診特殊慢性病政策,新增8個門診特殊慢性病病種、不需要先使用完個人賬戶、執行全區統一的門診慢性病報銷比例、調整起付標準及提高部分門診特殊慢性病年度基金支付限額,新政策較原來慢性病政策有了較大調整,給全市慢性病患者帶來了福音。

一、新增8個門診特殊慢性病病種

新政策在原來門診慢性病的基礎上增加了8個門慢病種,分別為耐藥性結核病、肺動脈高壓、阿爾茨海默病、艾滋病、原發性免疫性血小板減少癥、心房顫動、支氣管哮喘(限中度及以上)、抑郁癥(限重度)。

二、不需要先使用完個人賬戶

不再執行使用完個人賬戶后進入統籌報銷的規定。個人賬戶可以用來支付起付標準及需要個人承擔的費用。

三、執行全區統一的門診慢性病報銷比例

職工基本醫療保險參保人員統籌報銷比例:


居民基本醫療保險參保人員統籌報銷比例:


四、調整起付標準

職工基本醫療保險門診特殊慢性病中:


居民基本醫療保險門診特殊慢性病中:


需要注意的是,患者有多個門診慢性病的,起付線按最高的病種扣取。


五、提高部分門診特殊慢性病年度基金支付限額

職工基本醫療保險門診特殊慢性病中:


居民基本醫療保險門診特殊慢性病中:


注意:腎透析、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療這三個慢性病合并住院計算年度支付限額。

最新門診特殊慢性病政策,參保人員可登錄廣西醫療保障網上服務大廳(https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn/#/Index)進行查詢,也可關注柳州醫保微信公眾號進行查詢。

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